01什么情形應(yīng)當認定為工傷？

職工有下列情形之一的，應(yīng)當認定為工傷：

（一）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。

02什么情形視同工傷？

職工有下列情形之一的，視同工傷：

（一）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；

（二）在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

（三）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有前款第（一）項、第（二）項情形的，按照《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇；職工有前款第（三）項情形的，按照《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

03申請工傷認定，需提交哪些材料？

工傷認定申請表；

與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的證明材料；

醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。

工傷認定申請表應(yīng)當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應(yīng)當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應(yīng)當受理。

04需要單位同意嗎？

《工傷保險條例》第十七條規(guī)定，用人單位未按相關(guān)規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

同時，《關(guān)于實施〈工傷保險條例〉若干問題的意見》（勞社部函〔2004〕256號）第五條規(guī)定，用人單位未按規(guī)定為職工提出工傷認定申請，受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工或者其直系親屬、工會組織提出工傷認定申請，職工所在單位是否同意（簽字、蓋章），不是必經(jīng)程序。

05需要工友證明嗎？

在實踐中，當勞動關(guān)系難以確認或?qū)κ軅聦嵱袪幾h時，社會保險行政部門也需要酌情對工友開展調(diào)查核實。

如申請人在申請工傷認定時主動提交了工友的相關(guān)證明材料，社會保險行政部門可以對事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的認定申請，縮短辦理時限，快認快結(jié)，及時維護職工的合法權(quán)益。

06未簽訂勞動合同，受傷后怎么申請工傷認定？

對于沒簽勞動合同的情形，人力資源社會保障部、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、安全監(jiān)督總局、全國總工會印發(fā)《關(guān)于進一步做好建筑業(yè)工傷保險工作的意見》（人社部發(fā)[2014]103號）中規(guī)定：對未簽訂勞動合同的，由人力資源社會保障部門參照工資支付憑證或記錄、工作證、招工登記表、考勤記錄及其他勞動者證言等證據(jù)，確定事實勞動關(guān)系。

07提交工傷認定材料有時間限制嗎？

《工傷保險條例》第十七條規(guī)定：職工發(fā)生事故傷害或按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)自事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在1年內(nèi)可以直接提出工傷認定申請。

提出工傷認定申請時應(yīng)按規(guī)定和前述時限提交相應(yīng)材料，但當事人就確認勞動關(guān)系申請仲裁或提起民事訴訟的情形不計算在工傷認定申請時限內(nèi)。

注意！用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合《工傷保險條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。

08對工傷認定有爭議怎么辦？

根據(jù)《工傷保險條例》第五十五條規(guī)定，申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定申請不予受理的決定不服的；申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定結(jié)論不服的，有關(guān)單位或者個人可以依法申請行政復(fù)議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟。

09什么情形下可申請先行支付工傷保險待遇？

《社會保險基金先行支付暫行辦法》第六條規(guī)定，職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發(fā)生工傷事故的，用人單位應(yīng)當采取措施及時救治，并按照規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

職工被認定為工傷后，有下列情形之一的，職工或者其近親屬可以持工傷認定決定書和有關(guān)材料向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)書面申請先行支付工傷保險待遇：

（一）用人單位被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的；

（二）用人單位拒絕支付全部或者部分費用的；

（三）依法經(jīng)仲裁、訴訟后仍不能獲得工傷保險待遇，法院出具中止執(zhí)行文書的；

（四）職工認為用人單位不支付的其他情形。

10退休后鑒定出職業(yè)病能否申請工傷認定？

辦理退休手續(xù)后，未再從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的退休人員，若曾經(jīng)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)、當時沒有發(fā)現(xiàn)罹患職業(yè)病、離開工作崗位后被診斷或鑒定為職業(yè)病的，可以自診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)申請工傷認定，社會保險行政部門應(yīng)當受理。